H7N9型禽流感是一種新型禽流感，于2013年3月底在上海和安徽兩地率先發(fā)現(xiàn)。H7N9型禽流感是全球***發(fā)現(xiàn)的新亞型流感病毒，尚未納入我國法定報(bào)告?zhèn)魅静”O(jiān)測報(bào)告系統(tǒng)，并且至2013年4月初尚未有疫苗推出。被該病毒感染均在早期出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，至2013年4月尚未證實(shí)此類病毒是否具有人傳染人的特性。2013年4月經(jīng)調(diào)查，H7N9禽流感病毒基因來自于東亞地區(qū)野鳥和中國上海、浙江、江蘇雞群的基因重配。截至2015年01月10日 ，全國已確診134人，37人死亡，76人痊愈。病例分布于北京、上海、江蘇、浙江、安徽、山東、河南、臺灣、福建、東莞、汕尾等地。

       1.潛伏期：根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有H7N9禽流感病毒感染病例的調(diào)查結(jié)果，潛伏期一般為3-4天。

       2.癥狀表現(xiàn)：患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。

       也可以出現(xiàn)流涕、鼻塞、咽痛等。部分患者肺部病變較重或病情發(fā)展迅速時(shí)，出現(xiàn)胸悶和呼吸困難等。

       重癥患者病情發(fā)展迅速，多在5-7天出現(xiàn)重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，呼吸困難，可伴有咯血痰；可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥、感染性休克，甚至多器官功能障礙，部分患者可出現(xiàn)縱隔氣腫、胸腔積液等。癥狀。

       有相當(dāng)比例的重癥患者同時(shí)合并其他多個(gè)系統(tǒng)或器官的損傷或衰竭，如心肌損傷導(dǎo)致心力衰竭，個(gè)別患者也表現(xiàn)有消化道出血和應(yīng)急性潰瘍等消化系統(tǒng)癥狀，也有的重癥患者發(fā)生昏迷和意識障礙。

       浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬***醫(yī)院和中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院的科研人員***新研究發(fā)現(xiàn)，存在于血漿中的一種調(diào)節(jié)肽血漿血管緊張素II與H7N9患者疾病的嚴(yán)重程度及病死率高度相關(guān)，如果這一指標(biāo)升高，病死率明顯增加。該研究表明，血管緊張素II是禽流感的生物標(biāo)志物，可用于臨床作為患者重癥化的預(yù)警指標(biāo)，預(yù)測H7N9患者疾病嚴(yán)重程度及預(yù)后。相關(guān)研究成果發(fā)表于5月6日出版的《自然—通訊》。

       今年以來，H7N9禽流感不斷發(fā)生。病毒引起嚴(yán)重的疾病，包括急性甚至致命的呼吸衰竭，對于不同的感染者呈現(xiàn)不同的預(yù)后。究竟有沒有一種標(biāo)志物，可以用來判斷H7N9患者疾病嚴(yán)重程度及預(yù)后？

       該論文通訊作者，中國工程院院士、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬***醫(yī)院傳染病診治國家***實(shí)驗(yàn)室感染性疾病診治協(xié)同創(chuàng)新中心主任李蘭娟介紹說，研究發(fā)現(xiàn)，與C反應(yīng)蛋白、氧合指數(shù)等指標(biāo)相比，血管緊張素II的預(yù)測“準(zhǔn)確度”更高，敏感性和特異性分別為87.5%和68%。

       發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)、識別身份、闡明機(jī)制/阻斷傳播、尋找有效療法等一系列措施的迅速落實(shí)，是人類控制疾病的關(guān)鍵。李蘭娟介紹，從去年介入H7N9禽流感研究以來，研究團(tuán)隊(duì)分別進(jìn)行了病毒溯源、病原體分離鑒定、發(fā)病機(jī)制研究、患者病理改變研究、患者臨床特征研究、人工肝救治嚴(yán)重呼吸衰竭研究、疫苗株研發(fā)等一系列工作。她表示，其團(tuán)隊(duì)還將繼續(xù)密切關(guān)注H7N9等禽流感病毒的變異及流行動(dòng)向，對發(fā)病機(jī)制、以人工肝為主的H7N9重癥病例的支持治療機(jī)制、抗病毒藥物耐藥及疫苗臨床試驗(yàn)等進(jìn)行研究。

       對于這一類致死性病毒的研究和觀察，需要特別注重保護(hù)研究人員的安全，盡量做到與病原體隔離。對于傳統(tǒng)的核酸提取純化與研究模式，想做到這一點(diǎn)并不容易，但如果使用磁珠法核酸提取試劑盒配合核酸自動(dòng)提取儀，可以有效解決這一問題。研究人員只有在將病原體轉(zhuǎn)移到試劑盒預(yù)裝版中這一步需要和病原體接觸，其他步驟都可以進(jìn)行自動(dòng)化操作，以達(dá)到研究人員與病原體隔離的目的。

     吉恩特公司生產(chǎn)的磁珠法核酸提取試劑盒配合核酸自動(dòng)提取儀使用，可以有效進(jìn)行核酸提取與純化步驟，適用于病原生物的研究與觀測，有效保護(hù)操作人員。