用于模擬各種肺部生理的TTL訓(xùn)練肺部的典型設(shè)置是什么?
以下條件基于“正?!背赡耆祟惢颊?,通??梢灶A(yù)期表現(xiàn)出以下肺部特征:
雙成人肺模擬
順應(yīng)性:每肺0.05 L / cmH2O(總順應(yīng)性0.10 L / cmH2O)
阻力:上呼吸道:Rp5下呼吸道:每肺Rp20
單個(gè)成年肺模擬
合規(guī)性:0.10 L / cmH2O
電阻:Rp20
影響呼吸道的疾病:
慢性阻塞性肺疾病(COPD)–這些疾病的特征是對(duì)氣流的阻力增加,尤其是在下呼吸道。根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間,如果假設(shè)模擬患者已插管,則可能會(huì)使肺部順應(yīng)性稍微降低,并增加上呼吸道阻力。
雙肺成年模擬:順應(yīng)性:每肺0.04 L / cmH2O(總順應(yīng)性0.08 L / cmH2O)
阻力:上呼吸道:Rp20下呼吸道:每肺Rp50
單個(gè)成年肺模擬:
順應(yīng)性:0.80 L / cmH2O
電阻:Rp50
影響肺順應(yīng)性的疾?。?/strong>
肺氣腫–這些疾病的特征是肺順應(yīng)性降低(肺勁度增加)。氣道阻力通常不受疾病影響,但如果模擬假設(shè)患者已插管,則氣道阻力可能會(huì)增加。
雙成人肺模擬:
順應(yīng)性:每肺0.02 L / cmH2O(總順應(yīng)性0.04 L / cmH2O)
阻力:上呼吸道:Rp5下呼吸道:每肺Rp20
單個(gè)成年肺模擬:
順應(yīng)性:0.02 L / cmH2O至0.05 L / cmH2O
阻力:Rp20
急性條件:
急性哮喘發(fā)作–表現(xiàn)為氣道阻力大大增加,肺部順應(yīng)性一般正常。但是,隨著模擬攻擊持續(xù)時(shí)間的增加,合規(guī)性將會(huì)降低。
雙成人肺模擬:
順應(yīng)性:每肺0.05 L / cmH2O(總順應(yīng)性0.10 L / cmH2O)
阻力:上呼吸道:Rp5下呼吸道:每肺Rp50
單個(gè)成年肺模擬:
順應(yīng)性:0.10 L / cmH2O
電阻:Rp50
肺塌陷 –表現(xiàn)為受影響的肺部順應(yīng)性急劇降低,氣道阻力值正常。如果模擬的倒塌原因包括氣道阻塞,請(qǐng)對(duì)該氣道的那部分使用較高的電阻值(例如,用Rp50代替Rp20)。
雙肺成年模擬:順應(yīng)性:患肺0.01 L / cmH2O(正常肺0.05 L / cmH2O)
阻力:上呼吸道:Rp5下呼吸道:每肺Rp20
單個(gè)成年肺模擬:
順應(yīng)性:0.01 L / cmH2O至0.05 L / cmH2O
阻力:Rp20
氣胸/血胸 –與“塌陷肺”情況相似,但肺順應(yīng)性下降可能沒有明顯的表現(xiàn)。
雙重成年肺模擬:
依從性:患肺中0.02 L / cmH2O(正常肺中0.05 L / cmH2O)
阻力:上呼吸道:Rp5下呼吸道:每肺Rp20
單個(gè)成年肺模擬:
順應(yīng)性:0.02 L / cmH2O至0.05 L / cmH2O
阻力:Rp20