近日，一篇發(fā)表在國(guó)際雜志Annals of Oncology上的研究報(bào)告中，來(lái)自英國(guó)癌癥研究中心(Cancer Research UK)的科學(xué)家通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，檢測(cè)皮膚癌患者血液中的腫瘤DNA或能幫助預(yù)測(cè)患者惡性癌癥復(fù)發(fā)的可能性；相關(guān)研究或?yàn)檠芯咳藛T有效鑒別癌癥容易復(fù)發(fā)的患者，以及開(kāi)發(fā)新型免疫療法有效治療皮膚癌患者提供新的思路和希望。

       文章中，研究人員對(duì)患2級(jí)和3級(jí)黑色素瘤的161名患者術(shù)后提取的血液樣本進(jìn)行研究，隨后尋找和70%黑色素瘤發(fā)生相關(guān)的基因錯(cuò)誤，即便BRAF和NRAS基因。5年后，血液檢測(cè)發(fā)現(xiàn)上述兩種基因中任意一種基因突變陽(yáng)性的的患者中有33%的人群存活下來(lái)了，未出現(xiàn)上述兩種基因突變陽(yáng)性的對(duì)照的生存率為65%。研究結(jié)果表明，攜帶兩種基因錯(cuò)誤突變的患者在術(shù)后一年內(nèi)黑色素瘤復(fù)發(fā)的可能性很大。

       在英國(guó)，每年大約有15400名個(gè)體會(huì)被診斷為惡性黑色素瘤，而且在過(guò)去40年里黑色素瘤患者的生存率實(shí)現(xiàn)了翻倍，每年英國(guó)大約都有2500人死于黑色素瘤。

       研究者Richard Marais教授說(shuō)道，對(duì)于某些惡性黑色素瘤患者而言，其機(jī)體的癌癥***終會(huì)復(fù)發(fā)，目前我們并沒(méi)有準(zhǔn)確的檢測(cè)手段來(lái)對(duì)這些患者的疾病復(fù)發(fā)情況進(jìn)行預(yù)測(cè)，因此這項(xiàng)研究猶如雪中送炭；如果我們能利用腫瘤DNA檢測(cè)手段來(lái)準(zhǔn)確預(yù)測(cè)是否患者的癌癥會(huì)復(fù)發(fā)，那么就能幫助醫(yī)生們決定哪些患者會(huì)因新型免疫療法而獲益，這些療法隨后也會(huì)降低癌癥擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)，下一步研究人員希望進(jìn)行臨床試驗(yàn)，當(dāng)患者進(jìn)行***初治療后對(duì)其進(jìn)行定期的血液檢測(cè)來(lái)有效預(yù)測(cè)疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

       研究者表示，開(kāi)發(fā)一種能夠早期預(yù)測(cè)癌癥復(fù)發(fā)的預(yù)警系統(tǒng)/技術(shù)真的會(huì)給患者的生存帶來(lái)極大改善，對(duì)于某些癌癥而言或許就是非常巧妙的解決方案（比如血液檢測(cè)手段）；如果隨后的研究能夠證實(shí)這種新型檢測(cè)手段能夠指導(dǎo)癌癥患者的療法決策并且改善其預(yù)后，那么未來(lái)其或許有望改善科學(xué)家們對(duì)惡性皮膚癌的應(yīng)對(duì)能力了.

       原始出處：

R J Lee, G Gremel, A Marshall, et al. Circulating tumor DNA predicts survival in patients with resected high-risk stage II/III melanoma. Annals of Oncology, 03 November 2017, doi:10.1093/annonc/mdx717

       目前核酸檢測(cè)技術(shù)正向著自動(dòng)化高通量方向發(fā)展，磁珠法核酸提取試劑盒的推廣應(yīng)用，和核酸自動(dòng)提取儀的改進(jìn)進(jìn)化，已經(jīng)能夠很好地完成血液核酸提取及檢測(cè)過(guò)程。對(duì)醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和皮膚癌換證的復(fù)發(fā)預(yù)測(cè)有著很重要的意義。